Rintalasta-solisluunivel eli SC-nivel (sternoclavicular) muodostuu tuttuun tapaan nimensä mukaisesti rintalastan eli sternumin ja solisluun eli claviculan väliin. Kyseessä on synoviaalinivel, tyypiltään satulanivel. SC-nivel on ainoa luinen rakenne, joka yhdistää yläraajat muuhun luurankoon. Rakenteeltaan SC-nivel on melko tyypillinen synoviaalinivel. Sen ympärillä on nivelkapseli, jonka sisällä on synoviaalineste. Luiden päissä olevat rustorakenteet vähentävät kitkaa ja ylläpitävät nivelen toimintaa. Ligamentit eli nivelsiteet tukevat niveltä eri suunnista. Lisäksi solisluun ja rintalastan välissä on välilevy, joka jakaa nivelen kahteen osaan.
Sisältö
SC-nivel eli articulatio sternoclaviculare
Niveltyyppi | Synoviaalinivel, satulanivel |
Nivelpinnat | Solisluun mediaalipää, manubrium sterni ja ensimmäisen kylkiluun rustorakenne |
Funktiot | Protraktio, retraktio, elevaatio, depressio ja rotaatio |
Nivelsiteet | Sternoclavicular -ligamentit, costoclavicular -ligamentti & interclavicular -ligamentti |
Hermotus | Medial supraclavicular -hermo & nerve to subclavius |
Verisuonitus | Suprascapular arteria ja internal thoracic arteria |
SC-nivelen tehtävät eli funktiot
SC-niveltä ei liikuta suoraan lihakset, vaan se vaatii liikettä ensin muualta, kuten lapaluulta. Kun puhutaan SC-nivelen funktioista, ajatellaan toiminnan pisteeksi solisluun lateraaliosaa. Tällöin siis esimerkiksi lavan protraktiossa solisluun lateraaliosa liikkuu eteenpäin ja mediaaliosa taaksepäin. Lavan retraktiossa tapahtuu päinvastoin. Lavan elevaatiossa solisluun lateraaliosa nousee ylöspäin ja mediaaliosa depressoituu eli laskee ja lavan depressiossa tapahtuu päinvastoin. SC-nivelen funktiot ovat siis:
Protraktio - retraktio
Elevaatio - depressio
Rotaatio (aksiaalinen)
SC-nivelen nivelsiteet
Interclavicular -ligamentti - kulkee solisluusta solisluuhun rintalastan yli, vahvistaa nivelen yläosaa
Sternoclavicular -ligamentti (anterior ja posterior) - tukevat SC-niveltä etu- ja takapuolelta
Costoclavicular -ligamentti - kulkee ensimmäisen kylkiluun ja solisluun välillä, rajoittaa elevaatiota
SC-nivelen vammat
SC-nivelen vammat ovat varsin harvinaisia ja niiden taustalla on yleensä jonkinlainen suora isku esimerkiksi jonkun urheilulajin parissa tai moottoriajoneuvo-onnettomuus. Etusuuntaan tapahtuva sijoiltaanmeno on yleisempi kuin takasuuntaan. Anteriorinen sijoiltaanmeno pystytään yleensä hoitamaan konservatiivisesti eli ilman leikkaushoitoa. Mikäli taustalla on instabiliteettia, voi SC-nivel mennä etenkin nuorilla (yleensä naisilla) osittain sijoiltaan myös esimerkiksi kättä ylös vietäessä. Subluksaatio voi olla tällöin täysin kivuton. SC-nivelen instabiliteetti voidaan luokitella suunnan (anterior, posterior, superior) mukaan, syyn (traumaattinen, ei-traumaattinen) mukaan tai keston (akuutti, krooninen) mukaan.
Gradus 1
Nivelsiteet ovat "venähtäneet", mutta ehjät. Ei esiinny nivelen instabiliteettia tai löysyyttä
Gradus 2
Solisluun subluksaatio eli osittainen sijoiltaanmeno, nivelsiteiden osittaista repeämää
Gradus 3
Nivelen sijoiltaanmeno ja kaikkien nivelsiteiden repeäminen
Saitko riittävästi tietoa artikkelista? Jos et, niin kommentoi alle, jotta voimme parantaa!
Kyllä
En löytänyt etsimääni
Lähteet
Comments