Mikä on bursa?
Bursa tarkoittaa limapussimaista rakennetta. Sitä ympäröi kalvomainen rakenne, jota kutsutaan nimellä membrana synovialis tai synovium ja kalvon sisällä on synoviaalinestettä, jota kalvo tuottaa pussin sisälle. Kalvo päästää tiettyjä aineita lävitseen; esimerkiksi vaurion seurauksena pussi voi täyttyä verestä.
Bursia on ihmiskehossa aikuisena noin 160 kappaletta, joskin variaatioita on paljon ihmisten välillä. Bursia voi tulla iän myötä mm. hankauksen myötä myös lisää. Bursat sijaitsevat yleensä luiden ja jänteiden väleissä tai nivelten ja jänteiden/lihasten väleissä. Bursien tehtävänä on suojata rakenteita sekä vähentää eri rakenteiden välistä kitkaa.
Suurin osa bursista on synoviaalibursia, mutta osalla ihmisistä tavataan myös satunnaisia eli niin kutsuttuja "vahinkobursia", jotka syntyvät esimerkiksi hankauksen seurauksena. Satunnaiset bursat eivät ole rakenteeltaan täysin samanlaisia kuin synoviaalibursat, sillä niistä yleensä puuttuvat synoviaalibursista tutut kalvorakenteet.
Miten bursia luokitellaan?
Bursat voivat olla pinnallisia (superficialis), kun ne ovat lähempänä ihoa, sekä syvällä (profundus), kun ne sijaitsevat luun ja lihaksen välissä. Bursia voidaan jakaa myös tarkemmin sen mukaan, minkä rakenteen alla ne ovat:
Subkutaaninen (subcutaneus) bursa - ihonalaisbursa
Subtendinosus bursa - jänteen alla oleva bursa
Submuskulaarinen (submuscular) bursa - lihaksen alla oleva bursa
Limapussin tulehdus eli bursiitti
Mikäli bursa tulehtuu, kutsutaan sitä bursiitiksi. Yleisin syy bursiitille on jonkinlainen hankaus, joka ärsyttää limapussirakennetta. Tämän seurauksena voi syntyä akuuttia kipua, punotusta, turvotusta ja kuumotusta. Yleisiä ongelma-alueita, joihin bursiitit liitetään ovat olkapään ja lonkan seutu. Nykytiedon valossa kuitenkin uskotaan, että em. alueilla kipuja aiheuttaa todennäköisemmin jännevaivat eli tendinopatiat. Lisää voit lukea alla olevista linkeistä.
Ilari Keckman
Osteopaatti & kouluttaja
Lähteet
Frank H.Netter MD: Atlas of Human Anatomy, 5th Edition, Elsevier Saunders.
Mercadante JR, Marappa-Ganeshan R. Anatomy, Skin Bursa. [Updated 2022 Oct 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554438/
Comentários